На границе между ротовой полостью и дальнейшими путями находится несколько миндалин - органов иммунитета, образующих кольцо. Это своеобразные пограничники, страхующие нижние дыхательные пути от микробов, залетающих в нос и рот человека с воздухом и попадающих с пищей. Под влиянием факторов, снижающих иммунитет, или при большой дозе микробов, попавших в ротовую или носовую полость, миндалины могут воспаляться. Это называется тонзиллит, второе название которому - ангина.
Тонзиллит бывает острый, когда воспаление миндалин вызывается и вирусами группы ОРВИ, и вирусом герпеса, и грибками, и разными бактериями, в том числе и палочкой дифтерии. Также может быть и хронический тонзиллит, когда под влиянием патогенной флоры (в основном бактериальной), при снижении иммунной защиты в миндалинах с какой-то периодичностью возникает воспаление.
Ангиной же называется специфическое воспаление миндалин, вызванное именно таким бактериями, как бета-гемолитический стрептококк или (реже) стафилококк. Также возможна их ассоциация.
Заражаются ангиной от другого человека, который ею болеет, если прошло менее 10 дней от начала его заболевания. Можно заразиться от носителя стрептококка. Наиболее восприимчивы к ангине дети, так как у них еще не до конца сформирован собственный иммунитет, и идет его наработка.
Начинается заболевание с повышения температуры тела, часто до высоких цифр. Вместе с этим появляются симптомы интоксикации организма: слабость, утомляемость, головная боль, снижение аппетита. Становится очень больно глотать, из-за чего маленькие дети часто просто отказываются от пищи.
Если заглянуть в горло, то видны красные рыхлые миндалины, на которых - характерный признак - видны белесые или желтоватые налеты. Увеличиваются также подчелюстные и переднешейные лимфоузлы, если их начать щупать, то они - подвижные и болезненные.
Развивается заболевание таким образом: при попадании инфекции в организм к ней тут же начинают вырабатываться антитела - стражи здоровья, которые реагируют на наличие в крови чужеродного белка. Стрептококк имеет одну важную особенность: белок на его поверхности, по которому его распознают лимфоциты как <чужого>, имеет очень сходное строение с белком мышечных клеток сердца и тех, которые входят в состав почек. В итоге при достаточном распространении, несвоевременно начатом или неправильном лечении лимфоциты и антитела начинают <бомбить> клетки собственного организма. Возникают ревматические болезни и болезни почек.
Поэтому, как только вы увидели у себя или ребенка вышеуказанные признаки, сразу же укладывайтесь в постель и вызывайте врача на дом. Именно на дом, потому как если не соблюдать постельный режим, когда наблюдается повышенная температура, повышается опасность получить в осложнения заболевания сердца.
При ангине нужно постараться как можно больше пить или поить ребенка. Минимум - 30 мл жидкости на 1 кг веса. Это могут быть вода, некислые соки, чаи, компоты из сухофруктов. Еду запихивать не нужно, а употреблять ее по аппетиту.
1. Ангина лечится только антибиотиками. На стрептококк действует пенициллиновый ряд: ампиокс, амоксициллин (для взрослых), аугментин, цефодокс, флемоксин (для детей) - в таблетках, или цефтриаксон, цефазолин, цефатоксим в инъекциях. Лечение антибиотиками нельзя отменять, как только стало легче: для того, чтобы бактерию победить, нужно принимать курс минимум 7 дней.
2. Следующий пункт - полоскание антисептиками. Раза 4 в день это делать обязательно, больше 6 раз - нежелательно. Использовать можно водный раствор фурацилина, содово-солевой раствор (1 ч.л. соды + 1 ч.л. соли на 1 стакан кипяченой теплой воды), растворы типа Орасепт, Стоматидин или развести спиртовый раствор Хлорофиллипта в воде до слабо-зеленого цвета. Полоскание нужно немного нагреть до комнатной температуры.
3. Рассасывание антисептиков: помогает и обычные таблетки Хлорофиллипта, можно применять Декатилен, Септолете, Стрепсилс, а детям до 3-х лет - только Лисобакт или Ангин-Хеель.
4. Для улучшения рассасывания гнойных очажков на миндалин применяется ферментативный препарат - Серрокс или Серрата (названия разных фирм).
Вышеприведенные препараты - это только рекомендации. Лечить ангину должен врач, в идеале - ЛОР. Нужно помнить о том, что не любые очажки налета на миндалинах - именно стрептококковая ангина. Под таким видом может скрываться и дифтерия, главное при которой - вовремя ввести противодифтерийную сыворотку, в противном случае такие же пленки могут появиться и на лежащих глубже дыхательных путях, перекрывая путь воздуху.
