| |
КОВАРНАЯ ЭРОЗИЯУ меня эрозия шейки матки. Подруга сказала, что она передается половым путем и может перерасти в рак. А лечат ее прижиганием электрическим током. Я ужасно боюсь, тем более что после прижигания уже не бывает детей. Что мне делать?!
Татьяна.
Алтайский край.
Побейте подругу - если не рукой, то хотя бы этим номером газеты. Пусть не пугает и не рассуждает о том, в чем не разбирается.
Эрозия шейки матки - заболевание только женского организма и не передается половым путем. Зависит она от нарушений гормонального обмена, хотя в подавляющем большинстве случаев не удается уловить эти тончайшие нарушения: у женщины регулярный менструальный цикл, есть дети, но есть и эрозия.
Выглядит эрозия так, как будто с небольшого участка шейки матки сошел верхний слой и образовалась как бы потертость. Но на самом деле есть несколько видов заболевания, в которых даже врачу не всегда удается разобраться с самого начала. Порой она бывает даже врожденной, так что ни о каком заражении со стороны говорить не приходится. Но все-таки большинство случаев выявляется после какого-то периода активной половой жизни. Причем больше риск появления эрозии у женщин, часто меняющих партнеров, делающих аборты, перенесших тяжелые роды, болеющих скрытыми инфекциями (или ЗППП - заболеваниями, передаваемыми половым путем).
Дело в том, что, несмотря на гормональную природу эрозии, для ее проявления необходимы какие-то внешние воздействия, вызывающие местное повреждение и поддерживающие его. Хотя и в этом есть определенные заблуждения, которые повторяют женщины России. Например, что толстые презервативы могут вызвать эрозию из-за потертости шейки. На самом деле презерватив любой фирмы и толщины может только провоцировать появление эрозии, если к ней есть предрасположенность.
Для выявления болезни врач-гинеколог осматривает шейку матки через кольпоскоп - увеличительное стекло, которое выглядит, как небольшой телескоп, укрепленный на подставке и снабженный осветительной системой. Осмотр кольпоскопом безболезненный. При кольпоскопии видны размеры эрозии, ее внешний вид, но порой этого бывает недостаточно для точной постановки диагноза. Тогда подозрительный участок смазывают специальными растворами, что тоже не ощущается женщиной, но позволяет увидеть картину эрозии в цвете, который выдает разные изменения в пределах одной эрозии.
Если же и этого недостаточно, врач может сделать биопсию - отщипнуть маленький кусочек шейки матки, чтобы потом исследовать под микроскопом.
Все это необходимо, чтобы, во-первых, определить вид и стадию заболевания, а во-вторых, выяснить, не является ли эрозия проявлением злокачественного процесса - рака шейки матки. Увы, ее считают предраковым заболеванием, учитывая, что примерно у 0,02 процента больных в каком-то будущем может развиться злокачественная опухоль. Вроде бы процент небольшой, но если учесть, что эрозию находят почти у каждой третьей женщины старше 30 лет...
После того как поставлен диагноз, назначается лечение. При этом есть лечение общее (например, нормализация гормонального фона, лечение ЗППП и так далее) и местное, уничтожающее саму эрозию.
По силе его воздействия можно установить такую очередность: 1. Обработка шейки матки ранозаживляющими средствами. Простейшее средство - тампоны с медом - применяются с незапамятных времен. Хотя, конечно, сейчас есть гораздо более эффективные средства. 2. Если тампоны не помогают, эрозию обрабатывают химическими веществами, вызывающими местное прижигание (эту процедуру не совсем точно так и называют “прижиганием” эрозии, тем самым пугая женщин). На самом деле речь идет об отмирании верхнего слоя эрозии под действием щелочи. Это абсолютно безболезненно.
3. Если не помогает и химическое воздействие, проводят электрокоагуляцию - воздействие на эрозию высокочастотным электрическим током. Это убивает клетки эрозии. Как вариант коагуляции могут применять воздействие теплом или холодом. Такое воздействие вызывает неприятные ощущения, но не болезненно в обычном смысле слова. 4. В качестве последнего средства проводят резекцию шейки матки - вырезают кусочек с эрозией.
Хочу подчеркнуть, что в зависимости от выраженности процесса лечение может начинаться не с первого пункта, а с любого последующего. Этот вопрос может решить только врач.
Лечение эрозии можно, а порой и нужно начинать у нерожавшей женщины. Порой именно наличие этого заболевания препятствует зачатию. Страшные рассказы о вредном действии лечения эрозии на возможность беременности относятся только к резекции шейки матки, да и то в очень небольшом проценте случаев.
После лечения женщине нужно в течение года дважды сделать кольпоскопию, чтобы не упустить рецидив заболевания.
Так что эрозия - заболевание распространенное, не очень страшное, но коварное. Лечить ее нужно, а методы терапии выбирает врач, учитывая вид эрозии и стадию распространения.
Юрий ПРОКОПЕНКО.
|
|
