| |
ВОСПАЛЕННЫЕ ГЛАЗА
Уже несколько лет я страдаю от блефарита - воспаления краев век. Вроде иногда наступает улучшение, а потом глаза воспаляются опять. В чем причина? Как лучше лечиться?
Николай КОСОВ. Самара.
Причин возникновения блефарита множество. Это могут быть хроническое инфекционное, аллергическое или грибковое заболевания, вирусная инфекция, больные зубы, проблемы с пищеварением, сахарный диабет, туберкулез, нарушение обмена веществ, недостаток витаминов, анемия, неблагоприятные условия труда на ветру, в пыли или дыму, нарушение слезного покрытия роговицы (синдром “сухого глаза”), постоянное напряжение глаз из-за отсутствия очков при близорукости, дальнозоркости и астигматизме, поражение краев век клещами или микробами.
Чтобы избежать блефарита, выполняйте следующие правила. Никогда не трите глаза внутренней стороной пальцев, особенно до умывания, можно очень легко внести в глаз инфекцию. Глаза протирайте только чистым носовым платком или наружной стороной сустава пальца.
Если глаза сильно воспалены, покраснели, то приложите к ним в тряпочке натертые сырые картофелину, яблоко или свежий огурец.
Для профилактики и при первых признаках заболеваний глаз, а также при высоких нагрузках на зрительный аппарат купите в аптеке препараты черники, а в летний сезон ешьте побольше этих ягод. Так вы улучшите кровоснабжение глаз, дневное и сумеречное зрение, уменьшите усталость глаз, снимете напряжение и размытость зрения при работе на компьютере.
Существует четыре формы блефарита, и каждую нужно лечить по-своему.
Язвенный блефарит. При этой форме заболевания ресницы слипаются у основания, появляются желтоватые струпья, кожа под ними изъязвлена, на месте язвочки образуются рубцы. Некоторые реснички становятся белыми, другие выпадают. Они заменяются тонкими бледными волосками либо полностью исчезают вследствие разрушения корней. Передний край века выглядит морщинистым, иссеченным. Свежие корочки удалите влажным ватным тампоном, грубые - размягчите влажной примочкой и смажьте края век комплексной мазью, содержащей кортикостероиды и антибиотики дексагентаметацин.
Мазь наносите пальцем или стеклянной палочкой. При осложнениях - конъюнктивите (воспалении слизистой оболочки глаза) или краевом кератите (воспалении роговицы) - дополнительно закапывайте капли с тем же составом, что и мазь. Когда язвочки появились на роговице глаза, применяйте глазной гель солкосерил, капли витасик или корперегель.
При себорейном или чешуйчатом блефарите по краю века появляются мелкие тонкие серые сальные чешуйки. После их удаления не остается кровоточащих язвочек, как при язвенной форме болезни. Иногда седеют и выпадают ресницы. Лечение этой формы блефарита очень простое - используйте гидрокортизоновую мазь и офтагель.
Демодекозный блефарит возникает, когда края век поражает клещ. Сначала появляется постоянный нестерпимый зуд, особенно по утрам. Днем постоянно ощущается чувство рези, вызывая непреодолимое желание почесать, вытереть глаза, из которых выделяется что-то едкое, липкое и противное. Через некоторое время воспаление становится ярко выраженным: края век краснеют и утолщаются. То, что выделяется из глаз, засыхает и скапливается в виде чешуек между ресницами, придавая им “заиндевелый” вид. Если не проводить лечения, то в крайней стадии заболевания образуются желтоватого, медового цвета корочки.
Основная цель лечения - избавиться от клещей. Протирайте веки дважды в день утром и вечером тампоном, смоченным в физрастворе, разбавленном детским шампунем или раствором 70-процентного этилового спирта с эфиром в равной пропорции. После этого смазывайте края век гидрокортизоновой или дексагентамициновой мазью. Перед сном края век обильно покрывайте мазью - клещи в скором времени погибнут. При конъюнктивите закапывайте капли дексанос 1-2 раза в день.
Аллергический блефарит возникает при повышенной чувствительности к лекарственным препаратам, косметическим и парфюмерным изделиям, пыльце, пыли, шерсти, перу, пуху, средствам бытовой химии.
Аллергический блефарит появляется внезапно: отекают веки, начинается слезотечение, резь в глазах, зуд, светобоязнь, слизистые выделения. Почти всегда поражаются оба глаза.
К сожалению, очень часто заболевание приобретает хроническую форму, которая характеризуется упорным, нестерпимым зудом век. При полинозных блефаритах сезонные обострения вполне обычное явление - они вызываются пыльцой во время цветения трав, злаковых, деревьев.
Самый эффективный и безопасный метод лечения - устранение аллергена, “виновного” в появлении блефарита. Если это невозможно, то лечение сочетает применение противоаллергических глазных капель (лекролин, аломир) и смазывание краев век противовоспалительной глазной мазью, например гидрокортизоном.
Если вы не можете определить, к какому типу отнести вашу болезнь, есть способ лечения, который подходит в любом случае. Намажьте края век сульфациловой или пенициллиновой мазью, подождите некоторое время, пока она размягчит чешуйки или корочки, а затем очистите веки влажным ватным тампоном. После этого закапайте в глаза капли альбуцида, а края век намажьте зеленкой.
Лечение блефарита обычно длительное - месяцы, а то и годы с частыми обострениями, поэтому очень важно регулярное лечение и чередование лекарственных средств. Болезнь нельзя пускать на самотек - запущенный блефарит может привести к тому, что рубцевание язв способствует неправильному росту ресниц и трении их о роговицу. А разрушение корней ресниц сделает ваши веки лысыми. Если же нарушено прилегание к глазу нижней слезной точки, то вам придется бороться со стойким слезотечением. Все эти осложнения создают благоприятную почву для заболеваний конъюнктивы и роговицы.
Галина КРУГЛОВА, офтальмолог.
|
|
